কম্পন এবং অপরিহার্য কম্পন

ET-তে দেখা যাওয়া বৈশিষ্ট্যপূর্ণ কম্পন হল অঙ্গবিন্যাস এবং ক্রিয়াগত কম্পন, যার ফ্রিকোয়েন্সি 4-7 Hz। এই কম্পনগুলি জীবনের প্রথম দিকেই অনিচ্ছাকৃতভাবে শুরু হতে পারে, এবং বছরের পর বছর ধরে কম্পনের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে। ET-তে অক্ষমতা কম্পনের ফলে সৃষ্ট স্বেচ্ছাসেবী কার্যকলাপের ব্যাঘাতের সাথে সম্পর্কিত। রোগীরা সাধারণত খাওয়া, পান করা এবং লেখার সময় কম্পনের অভিযোগ করেন, খাবার এবং পানীয়ের উপর ছিটকে পড়েন এবং ক্রমশ অস্পষ্ট হাতের লেখা তৈরি হয়। সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত শরীরের অংশগুলির মধ্যে রয়েছে হাত, মাথা এবং কণ্ঠস্বর, তবে পা, ধড় এবং মুখেও এটি দেখা যেতে পারে।

যদিও এটি মূলত একটি অঙ্গবিন্যাসগত কম্পন, তবুও গতিগত কম্পন উপস্থিত থাকতে পারে এবং কখনও কখনও কম তীব্রতার বিশ্রামকালীন কম্পনও অনুভূত হতে পারে। ET-তে কম্পন চাপ, ব্যায়াম এবং ক্লান্তি, ক্যাফিন, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের মতো অবস্থার কারণে আরও বেড়ে যায় এবং শিথিলকরণ এবং অল্প পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণের ফলে উন্নতি হয়। রোগীদের প্রায়শই পারিবারিক ইতিহাস থাকে।

ET-এর সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে: প্রোপোরানোলল, প্রিমিডোন এবং টপিরামেটের মতো বিটা ব্লকার। কখনও কখনও, ওষুধ-প্রতিরোধী কম্পনে, থ্যালামাসের VIM নিউক্লিয়াসের গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা বিবেচনা করা হয়।

অবদানকারী: হুবার্ট ফার্নান্দেজ, এমডি
মাথা, নড়াচড়ার ব্যাধি
স্নায়ুবিজ্ঞান বিভাগ
ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক
ক্লিভল্যান্ড, ওহাইও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র

আপডেট করা হয়েছে ২০১৯: সুসান এ. স্নাইডার, এমডি দ্বারা অবদান
পরামর্শদাতা - স্নায়ু বিশেষজ্ঞ
ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল মিউনিখ
পুলাচ, জার্মানি

কম্পনের কারণ বৈচিত্র্যময়, এবং এর মধ্যে রয়েছে অপরিহার্য কম্পন (৫০% ক্ষেত্রে FH ইতিবাচক থাকে কিন্তু কোনও একক জিন সনাক্ত করা হয় না); জিনগত ব্যাধির অংশ হিসাবে যেমন উইলসন রোগ; অবক্ষয়জনিত যেমন পার্কিনসন রোগ, বিপাকীয় রোগ (যেমন থাইরয়েড-, প্যারাথাইরয়েড-, লিভার রোগ এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া); পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (যেমন চারকোট-মেরি-টুথের সাথে সম্পর্কিত; ওষুধ-প্ররোচিত (নারকোলেপ্টিক্স, ট্রাইসাইক্লিক্স, লিথিয়াম, কোকেন, অ্যালকোহল, অ্যাড্রেনালিন, ব্রঙ্কোডাইলেটর, থিওফাইলিন, ক্যাফিন, স্টেরয়েড, ভ্যালপ্রোয়েট, অ্যামিওডেরোন, থাইরয়েড হরমোন, ভিনক্রিস্টিন সহ); টক্সিন (ভারী ধাতু) এবং সাইকোজেনিক/কার্যক্ষম ব্যাধি।

১৯৯৮ সালে এমডিএস (MDS) কর্তৃক প্রস্তাবিত মূল ঐকমত্যের মানদণ্ডটি সম্প্রতি অসঙ্গতিগুলো আরও ভালোভাবে দূর করার জন্য সংশোধন করা হয়েছে, বিশেষ করে এসেনশিয়াল ট্রেমর (ET), ডিস্টোনিয়া বা অন্যান্য অতিরিক্ত স্নায়বিক অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত ট্রেমর এবং ফোকাল ট্রেমরের ক্ষেত্রে। নতুন ঐকমত্য অনুযায়ী এই শ্রেণিবিন্যাসের দুটি প্রধান অক্ষ রয়েছে: ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্য (অক্ষ ১) এবং কারণ (অক্ষ ২)।

ক্লিনিক্যালি, শুধুমাত্র কম্পন সমন্বিত একটি সিন্ড্রোমকে আইসোলেটেড কম্পন সিন্ড্রোম বলা হয়। অন্যদিকে, কম্পন এবং অন্যান্য সিস্টেমিক বা স্নায়বিক লক্ষণ সমন্বিত একটি সিন্ড্রোমকে সম্মিলিত কম্পন সিন্ড্রোম বলা হয়।

কারণগতভাবে, কম্পনকে শারীরবৃত্তীয় কম্পন, বর্ধিত শারীরবৃত্তীয় কম্পন, অপরিহার্য কম্পন সিন্ড্রোম (ধ্রুপদী ET সহ), ডাইস্টোনিক কম্পন, পার্কিনসোনিয়ান কম্পন, সেরিবেলার কম্পন (প্রায়শই মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের সাথে সম্পর্কিত), হোমসের কম্পন (ওরফে রুব্রাল কম্পন), প্যালেটাল কম্পন, নিউরোপ্যাথিক কম্পন, বিষাক্ত বা ওষুধ-প্ররোচিত কম্পন এবং সাইকোজেনিক কম্পনে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

লিও ভারহেগেন, এমডি, পিএইচডি দ্বারা অবদান
স্নায়ুবিজ্ঞান বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক
রাশ বিশ্ববিদ্যালয় মেডিকেল সেন্টার
শিকাগো, আইএল, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র

২০১৯ সালের আপডেট:

সুজান এ. স্নাইডার, এমডি
পরামর্শদাতা - স্নায়ু বিশেষজ্ঞ
এলএমইউ বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল মুয়েনচেন
মিউনিখ, জার্মানি

সুসান ফক্স, এমআরসিপি (যুক্তরাজ্য), পিএইচডি
স্নায়ুবিজ্ঞানের অধ্যাপক
টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়, টরন্টো ওয়েস্টার্ন হাসপাতাল
টরন্টো, অন, কানাডা